70년간 예상 대응 및 예상외 대비

글로벌 네트워크와 임상의 조기 인정

호흡기 바이러스 군이 감염됐을 때 호흡기 바이러스 감염 클러스터가 발생하면 신속한 원인병원체 파악과 위험도 평가, 공중보건 대응을 위해 글로벌 네트워크와 연계한 임상의의 조기 인정이 필수적이다. 이 과정에서 중요한 것은 열성 호흡기 감염 환자, 원인 병원체를 식별하도록 훈련된 실험실 직원, 역학자와 공중 보건 직원이 데이터를 수집하고 취약한 모집단의 병원균 확산 및 질병 심각도를 평가하는 보초 소 및 병원 네트워크이다.

인플루엔자 실험실 모니터링 필요성

1947년, 1948년에 설립될 WHO의 계획을 수립하는 임무를 맡은 임시 위원회 위원들은 인플루엔자에 대한 실험실 모니터링의 필요성을 인정했고, 1952년 세계 인플루엔자 모니터링 및 대응 시스템이 출범했다. 1,270년 전 세계 보건기구의 첫 운영 프로그램 중 하나로 설립된 이래, 암 메스는 예상되는 계절 인플루엔자 전염병, 예상치 못한 인플루엔자 전염병, 조류 및 기타 동물 인플루엔자 바이러스의 위협, 신종 코로나바이러스 발생에 중심적인 역할을 해왔다. GISRS 참가자는 국립 인플루엔자 센터 148개, 인플루엔자 협력 센터 7개, 필수 규제 연구소 4개, H5 기준 연구소 13개 등 국가 및 WHO 지정 기관이다. 2 GISRS는 25개국 127c에 158개 기관을 포함할 정도로 성장했다.

기여도

지난 70년 동안 임상의, 과학자 및 기타 인력은 최신 실험실 기술과 역학 도구를 사용하여 GISRS 세 가지 핵심 결과, 즉 계절 및 팬데믹 인플루엔자 백신 구성에 대한 권장 사항, 공중 보건 의사 결정권자에 대한 과학적 지원 및 글로벌 팬에 대한 기여도를 전달했습니다. 인플루엔자 및 기타 호흡기 병원균에 대한 살충제. 바이러스의 항원 학적, 유전적 특성화로부터 얻은 데이터는 항원학적 매핑 및 다양한 생물정보학 분석 접근법에 사용되어 항원학적 및 유전적 변화의 범위, 지리적 확산 및 바이러스의 적합성을 추정한다. 이러한 데이터는 백신 효과 추정치와 함께 2년마다 백신 권장 사항을 지원합니다. 3, 4 통합 상시감시는 새로운 항원과 유전자 변이를 파악하고 항바이러스 저항성을 높이기 위한 모니터링과 함께 계절성 인플루엔자 대비의 기초가 된다. 매년 보초 의사 및 병원 네트워크는 바이러스 탐지 및 예비 분석을 위해 관련 정보가 포함된 약 3-4백만 개의 임상 샘플을 NIC에 제공합니다. 이들 바이러스 중 약 4만 개가 세계 보건기구(WHO) 협력센터로 보내지고 있으며, 약 1만 개 바이러스 중 하위 집합은 항원과 유전적 특성이 특징이다. GISRS가 생산한 데이터는 1년에 두 번 공식적으로 검토되어 백신 균주의 업데이트 여부를 결정한다. GISRS 감시는 또한 동물-인간 장벽을 넘어가는 인플루엔자 바이러스와 같은 전염병 위협을 조기에 발견하고 정기적으로 모니터링하기 위한 초석이다. 이 작업은 유엔 식량농업기구(FAO)와 세계 동물보건기구(WOAH)와 협력하여 수행된다. 이 전문 연구소는 바이러스 및 관련 시약을 계절 및 유행성 백신에 사용할 수 있도록 준비합니다. 중요한 것은 GISRS가 1957년, 1968년, 2009년 인플루엔자 유행에 대한 백신 결정을 알리는 데 도움을 주었다는 것이다.

호흡기 바이러스를 식별하는 데 도움

GISRS는 인플루엔자를 감시하기 위해 설립되었지만, 2003년 사스-CoV와 2012년 이후 특정 국가의 메르스-CoV와 같은 다른 새로운 호흡기 바이러스를 식별하는 데 도움을 주었다. GISAID 데이터베이스는 SARS-CoV-2 시퀀스 데이터를 업로드하고 분석하기 위해 신속하게 적용되었다. 6, 7 WHO의 주도 하에, 통합 역학 및 실험실 감시 7과 함께 인플루엔자 바이러스와 SARS-CoV-2의 동시 모니터링은 WHO의 COVID-19 팬데믹 대응 및 전염 후 모니터링의 중요한 구성요소가 되었다. 8 100여 개국은 현재 GISRS의 기존 국가 및 글로벌 자산을 기반으로 한 인플루엔자 바이러스와 SARS-CoV-2에 대한 비용 효율적인 모니터링을 실시하고 있다. 급성 COVID-19 전염병 대응에서 벗어나면서, 우리는 일상적인 감시를 지원하고, 부족한 자원(예: 훈련된 인력, 실험실 공간, 장비, 시약 및 기금)을 해결하며, 전염병 동안 얻은 이익을 유지하고, 글로벌 호흡기 바이러스 모니터링을 강화하는 데 필요한 정치적 지원을 제공해야 한다. 추가적인 바이러스 호흡기 위협을 GISRS 플랫폼에 통합하면 기존 네트워크의 가치를 극대화하고 특히 자원이 제한된 국가에서 지속 가능한 글로벌 공중 보건 의사 결정 및 운영을 지원할 수 있다.